Справочник заболеваний

Аппендицит

Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) разной степени выраженности. Аппендицит проявляется в любом возрасте. Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит занимает первое место. Также острый аппендицит — наиболее частая причина развития перитонита.

Чем опасен острый аппендицит?

При отсутствии лечения, при прогрессировании воспаления в червеобразном отростке развиваются осложнения: аппендикулярный абсцесс, абсцесс брюшной полости, перфорация стенки отростка и перитонит.
В настоящее время только своевременное обращение за медицинской помощью и раннее хирургическое вмешательство являются залогом благоприятного исхода острого аппендицита. При развитии осложнений аппендицита прогноз становится менее благоприятным, вплоть до летального исхода.

Причины

Считается, что ведущим фактором воспаления аппендикса выступает механическая блокада просвета червеобразного отростка, вызванная каловым камнем, инородным телом, паразитами, гиперплазией лимфоидной ткани. Это приводит к скоплению в отростке слизи, активизации бактериальной флоры, воспалению стенок аппендикса, сосудистому тромбозу, некрозу стенки.

Симптомы

Основным симптомом острого аппендицита является боль, которая в начальной стадии локализуется в эпигастрии или околопупочной области, со временем смещается в правую подвздошную область.

Также может отмечаться:

тошнота
рвота
метеоризм
запор
повышение температуры тела
иногда — жидкий стул

Лечение

Основные виды операций

Современные высокотехнологичные методики позволяют нашим хирургам проводить операцию с использованием видеоэндоскопического и лапароскопического оборудования. Лапароскопические методики способствуют быстрому восстановлению после оперативного вмешательства, до минимума сокращают болевые ощущения у пациента в послеоперационном периоде, значительно сокращается пребывание пациента в стационаре после операции.

Лапароскопическая аппендэктомия

Выполняется практически в 95–99% случаев (отросток удаляется через несколько проколов передней брюшной стенки).

Типичная аппендэктомия

Как правило, выполняется в исключительных случаях, при невозможности выполнения лапароскопического вмешательства (3-й триместр беременности, противопоказание к общей анестезии).

Общая хирургия

(с) Балашов Александр Валерьевич
Заведующий отделением операционного блока №5