Первая Градская больница имени Н. И. Пирогова
stuff-image
Игорь Сергеевич Лебедев Зам. главного врача по хирургии
stuff-image
Першина Екатерина Сергеевна Зав. отд‑нием лучевой диагностики
stuff-image
Александр Валерьевич Балашов Заведующий отд‑нием операционного блока №1
stuff-image
Вероника Алексеевна Мазус Зав. психосоматическим отд‑нием
stuff-image
Евгений Санхович Ан Зав. хирургическим отд‑нием
stuff-image
Виктор Михайлович Тиунов Зав. многопрофильным отд‑нием
stuff-image
Рафаэль Азатович Григорян Зав. хирургическим отд‑нием №3
stuff-image
Владислав Григорьевич Краснов Зав. отд‑нием анестезиологии
stuff-image
Евгения Исааковна Шмидт Зав. ревматологическим отд‑нием
stuff-image
Дарья Павловна Котова Зав. терапевтическим отд‑нием
stuff-image
Артем Славикович Арутюнян Зав. акушерским обсервационным отд‑нием роддома №25
stuff-image
Андрей Владиславович Борзов Зав. приемным отделением
stuff-image
Константин Борисович Фролов Рук. Центра сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии
stuff-image
Сергей Васильевич Чубченко Зав. Московским городским флебологическим центром
stuff-image
Сергей Владимирович Сомов Зам. главного врача по медицинской части по ГО и МР
stuff-image
Юрий Алексеевич Мельниченко Зав. отд‑нием неотложной травматологии и ортопедии
stuff-image
Елена Алексеевна Алексеева Зав. физиотерапевтическим отд‑нием
stuff-image
Александра Алексеевна Беликова Зав. отд‑нием медицинской психологии
stuff-image
Константин Викторович Василенко Зав. эндоскопическим отд‑нием
stuff-image
Анатолий Васильевич Каралкин Зав. отд‑нием радиоизотопной диагностики
stuff-image
Елена Сергеевна Платова Зав. гинекологическим отд‑нием
stuff-image
Елена Владимировна Белороссова Зав. рентгеновским отд‑нием
stuff-image
Валерий Михайлович Куликов Зав. отд‑нием ультразвуковой диагностики
stuff-image
Александр Хасанович Габитов Зав. поликлиническим отд‑нием
stuff-image
Константин Вадимович Разумов Зав. кардиологическим отд‑нием для больных инфарктом миокарда
stuff-image
Ольга Николаевна Чепорева Зав. каб. эндокринологии роддома №25
stuff-image
Александр Иванович Ковалев Зав. отд‑нием реанимации и интенсивной терапии роддома №25
stuff-image
Лира Константиновна Караяниди Зав. послеродовым отд‑нием роддома №25
stuff-image
Надежда Михайловна Самоделова Зам. руководителя роддома №25
stuff-image
Виктория Викторовна Мисник Зав. обсервационным отд‑нием роддома №25
stuff-image
Татьяна Авенировна Старовойтова Зав. клинико-диагностич. лабораторией
stuff-image
Дмитрий Анатольевич Остапченко Зав. ОРИТ неотложных критических состояний
stuff-image
Екатерина Александровна Павлова Зав. отд‑нием лечебной физкультуры
stuff-image
Евгения Владимировна Бадовская Зав. отд‑нием реанимации и интенсивной терапии №3
stuff-image
Лариса Петровна Беликова Зав. неврологическим отд‑нием
stuff-image
Анна Евгеньевна Удовиченко Зав. отд‑нием рентгенохирургических методов № 1
stuff-image
Екатерина Валерьевна Юцкова Зав. неврологическим отд‑нием для больных с ОНМК
stuff-image
Александра Андреевна Богданова Зав. отд‑нием функциональной диагностики
stuff-image
Людмила Александровна Гришина Зав. отделением реанимации и интенсивной терапии №2
stuff-image
Тимур Геннадьевич Ким Зав. отд‑нием реанимации и интенсивной терапии №1
stuff-image
Сослан Константинович Течиев Зав. отд‑нием челюстно-лицевой хирургии
stuff-image
Михаил Иванович Лазаренко Зав. Консультативно-диагностическим центром
stuff-image
Михаил Игоревич Царев Зам. главного врача по медицинской части
stuff-image
Марина Александровна Оленева Зам. главного врача по акушерству и гинекологии
stuff-image
Михаил Юрьевич Гиляров Зам. главного врача по терапии
stuff-image
Елена Карловна Финк Зав. офтальмологическим отделением КДЦ
stuff-image
Юлия Александровна Дмитриева Зам. главного врача по клинико-экспертной работе
stuff-image
Марат Адессович Магомедов Зам. главного врача по анестезиологии-реаниматологии
stuff-image
Елена Владимировна Коротина Главная медицинская сестра
stuff-image
Алексей Викторович Свет Главный врач ГКБ №1

Клинические истории

Пациента с обширным инсультом вернула к жизни гибридная операция 30.11.2021

Пациента с обширным инсультом вернула к жизни гибридная операция

16 ноября в отделение реанимации для больных с острым нарушением мозгового кровообращения Первой Градской поступил мужчина 56 лет с острым инсультом. При поступлении у пациента были полностью парализованы левая рука и нога, нарушена речь.

Со слов бригады скорой помощи, острое нарушение мозгового кровообращения у мужчины случилось во время работы (он водитель такси). В подобных случаях инсульт обычно происходит на фоне тромбоза артериального бассейна. Именно так произошло и в этот раз. Меньше часа потребовалось неврологам отделения реанимации и интенсивной терапии для проведения комплексного обследования пациента (включая проведение МРТ, лабораторной диагностики) и принятия решения по дальнейшей тактике лечения пациента.

Больному незамедлительно была начата системная троболитическая терапия, и уже через 50 минут после поступления в стационар он был в рентгеноперационной, где в экстренном порядке ему была выполнена тромбаспирация (удаление тромбов) из сосудов мозга и шеи. Однако процедура осложнилась тем, что в сонной артерии у пациента была диагностирована атеросклеротическая бляшка, критически суживающая просвет сосуда. Поэтому было принято решение удалять бляшку классическим способом.

- В таких случаях очень важно действовать быстро. У нас есть всего несколько часов, для того, чтобы восстановить проходимость сосудов, питающих головной мозг, - говорит заведующая отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения №1 Анна Евгеньевна Удовиченко. - В противном случае возникают необратимые изменения тканей мозга и человек в лучшем случае может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Учитывая неэффективность рентгенэндоваскулярного лечения, нам пришлось выполнить гибридную операцию совместно с сосудистыми хирургами.

- Такие атеросклеротические бляшки нам удается видеть не часто, - говорит сердечно-сосудистый хирург, сотрудник Центра сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и малоинвазивной флебологии Амро Захарович Салех. - В данном случае она была осложненной, нестабильной и, к тому же, с пристеночным тромбом. На этом фоне эндоваскулярная тромбоаспирация была неэффективной, требовалось сначала убрать бляшку, что и было успешно выполнено.

К счастью, у нашей бригады все получилось. После операции движения и чувствительность в руке и ноге у пациента восстановились, пока еще остается слабость в руке и легкие речевые нарушения. Но в целом его состояние оценивается как стабильное. Жизни мужчины ничего не угрожает. Через некоторое время он полностью восстановится.

- Практически полное восстановление речевых и двигательных функций в раннем послеоперационном периоде у такого тяжелого пациента - большая редкость, - утверждает лечащий врач пациента из неврологического отделения для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения Виктория Дмитриевна Прохорова. - И, конечно, это прекрасный результат слаженной работы врачей-неврологов, реаниматологов, рентгенэндоваскулярных и сосудистых хирургов. Именно так и должна быть организована специализированная медицинская помощь больным с острым инсультом.

Накануне выписки и перевода в реабилитационный центр пациент сфотографировался с врачами, участвовавшими в его спасении. Скорейшего ему восстановления!